判断脊柱侧弯可通过观察外观体态、前屈测试自查、测量躯干旋转角度、医学影像检查等，自测发现异常后不必过度焦虑，但需尽早就医确诊，避免因拖延导致侧弯加重影响心肺功能或诱发慢性疼痛。
1、观察外观体态：自然站立时，看双肩是否等高、双侧肩胛骨是否一高一低或一侧隆起，腰部两侧肌肉是否不对称，骨盆是否倾斜（表现为臀部两侧不等高），从背后看脊柱是否呈“S”形或“C”形弯曲，而非笔直中线。
2、前屈测试自查：双脚并拢站直，双手自然下垂，缓慢向前弯腰至90°（如鞠躬姿势），让他人从背后观察背部是否对称，若一侧背部高于另一侧（即“剃刀背”），可能存在脊柱侧弯，此为最常用的自测方法。
3、测量躯干旋转角度：前屈测试时，用脊柱侧弯测量尺（或软尺）放在背部隆起最高处，测量躯干旋转角度（ATR），若ATR≥7°，需警惕侧弯可能，建议进一步医学检查。
4、医学影像检查：怀疑脊柱侧弯时，可到骨科或脊柱外科拍摄站立位全脊柱正侧位X光片，明确侧弯的部位、角度（Cobb角）和类型；必要时结合CT或MRI评估脊髓、神经是否受压，尤其青少年快速生长期需及时排查。
日常中若发现孩子青春期身高增长过快时出现双肩不等高、背部不对称，或成人久坐后腰背疼痛伴随体态改变，需及时自测。青少年脊柱侧弯发病率较高（约2%-3%），早发现可通过支具矫正或康复训练控制进展，成人轻度侧弯若无症状可观察，严重者需手术干预。
预防脊柱侧弯的方法
坐着时腰背挺直，臀部贴紧椅背，膝盖与髋部保持90°，避免翘二郎腿或单腿踩凳；站立时双脚与肩同宽，收腹挺胸，肩膀下沉后缩，防止含胸驼背或“挺肚子”。背包选择双肩包（重量不超过体重10%），避免单肩挎包或单手提重物。长期单侧抱孩子时，注意左右交替，防止骨盆倾斜带动脊柱侧弯。睡觉时选择符合颈椎生理曲度的枕头（仰卧时高度约一拳，侧卧时填满肩颈空隙），床垫硬度以平躺时腰部无明显下陷为宜，避免长期趴着睡或蜷缩侧睡。减少久坐与低头时间，每30分钟起身活动，做扩胸、转腰动作。使用电脑时屏幕顶端与视线齐平，手机用支架抬高，避免“低头族”姿势导致颈椎段侧弯。